皮秒、蜂巢、5mm，各指什麼

合起來看，「蜂巢皮秒 5mm」就是用皮秒雷射，裝上蜂巢鏡頭，用 5mm 的光斑去打。

皮秒跟奈秒，差在脈衝有多短

雷射處理色素或膚質時，每一發脈衝打多久，影響很大。傳統的奈秒雷射以十億分之一秒計，皮秒又短了大約一千倍。能量在這麼短的時間裡放出去，作用比較偏向瞬間的震波，而不是慢慢累積的熱。

我們用的是「色若修」皮秒亞歷山大雷射（型號 PicoSure Pro，衛部醫器輸字第 028802 號），主波長 755nm。皮秒的基本概念之前在皮秒雷射大揭秘寫過，可以搭配著看。

蜂巢鏡頭把能量拆成很多小光點

一般探頭打出去，能量在整個光斑裡分布得比較平均。裝上蜂巢鏡頭後，光會被鏡片陣列切成許多細小的高能量點，排起來像蜂巢，名字就是這樣來的。

研究文獻的描述是，這些小光點會在表皮下方形成微小空泡，帶動皮膚自己的修復，光點之間的組織受到的影響比較小。所以蜂巢鏡頭多半用在膚質、紋理這一類的處理。

仿單核准的範圍寫得很清楚，搭配蜂巢鏡頭的手機，預期用於皮膚類型 I～IV 者的痤瘡疤痕和皺紋。皮膚類型是看皮膚曬太陽後的反應來分的，台灣人多半落在 III、IV 型，實際是哪一型，醫師看過比較準。

5mm 是光斑的大小

仿單列的 755nm 固定式探頭有 5、6、8、10mm 幾種，可以搭配鉑金蜂巢鏡頭，另外還有能調光斑大小的變焦探頭。光斑小，同樣的能量集中在比較小的面積，密度就高；光斑大，一發打到的範圍就廣。

5mm 算是比較小的固定光斑，常跟蜂巢鏡頭一起用。但光斑只是其中一個參數。

能量、頻率、一次打幾發、隔多久再做，都要看膚況、膚色和想處理的問題來調整，不會有一套設定套到每個人身上。

仿單核准的用途

這台設備不同波長和配件，仿單寫的預期用途如下表。

仿單另外寫了一句很重要的話：本產品未有亞洲人治療痤瘡疤痕之試驗結果。所以拿來處理痘疤時，反應和效果更要依個人膚況小心評估。

我們也不會把任何一台雷射說成痘疤的萬用解。凹疤有不同型態，有的在淺層，有的問題出在更深的地方，痘疤的成因和凹疤打雷射不夠？結構修復法這兩篇有比較完整的說明。

那毛孔和出油呢？

門診很常被問到這個。毛孔粗大和出油，不在這台設備仿單的核准用途裡。

毛孔跟皮脂腺活性、荷爾蒙、角質代謝、平常的清潔保養都有關，每個人的原因不太一樣。如果你最在意的是這個，面診時直接跟醫師說，先把原因找出來，再談怎麼處理。

哪些人要先等一等

仿單列出的禁忌症

• 對近紅外線波長光過度敏感者。
• 服用已知會增加對光敏感的藥物者。
• 光源性癲癇症患者。
• 過去六個月內服用或曾經使用口服 A 酸者。
• 具有局部或全身性感染，或治療部位有開放性傷口者。
• 罹患重大全身性疾病（如狼瘡），或治療區域內罹患重大局部疾病者。
• 後天出現常見的痣，且有發展成惡性黑色素瘤傾向者。
• 治療部位患有單純皰疹者。
• 正在接受或曾接受黃金療法者。
• 妊娠或正在哺乳。

需要醫師斟酌的情況

• 治療前四週內曾在未防護的情況下日曬，包括使用仿曬床或仿曬產品。
• 有免疫抑制、免疫不全或自體免疫疾病的病史。
• 罹患凝血疾病，或正在服用抗凝血藥物（包括阿斯匹靈重度使用者）。
• 正在接受會改變傷口癒合反應的藥物治療。
• 曾有蟹足腫（皮膚瘢瘤）的病史。
• 有皮膚癌病史，或治療區域疑似出現病灶。

完整的禁忌和注意事項，以原廠仿單和醫師面診為準。看診時記得把正在吃的藥、過敏史、最近有沒有曬太陽、以前做過哪些醫美處置都講出來。

打完會怎樣？回家怎麼照顧

仿單寫到，常見的反應有不適、發紅、腫脹、針狀出血、起泡、結痂、痂皮和瘀青／瘀點，通常是短暫的，大多不需要醫療處理就會好。比較少見、但有可能發生的還有膿皰、皮膚灼傷、色素脫失、色素沉澱、疤痕、感染、糜爛、脫屑和過敏反應。

• 術後皮膚對光比較敏感，出門一定要防曬，物理和化學防曬都做，色素沉澱的機會才會低。
• 清潔和保濕用溫和的產品，去角質、酸類這些刺激性的保養先停一陣子。
• 結痂讓它自己掉，不要去摳，不然容易留下色素或疤。
• 如果紅腫熱痛一直加劇、水泡變大，或看起來像感染，就盡快回診。

膚質和紋理通常要分幾次做，次數和間隔醫師會看你每次的反應來調。每個人膚況和修復速度不同，改善的程度也會不一樣。

三館都能評估

台北、台中、高雄三館都有鉑金蜂巢皮秒，官網醫師介紹頁有列這項服務的醫師如下。

• 台北館　林明潔 醫師、石秉弘 醫師、李承翰 醫師
• 台中館　洪浩晃 醫師、陳俊傑 醫師、李青熹 醫師、莊若渝 醫師
• 高雄館　劉凱雯 醫師、歐子豪 醫師、賴玫君 醫師

各醫師的學經歷和門診時間請看醫師介紹頁。看診時段偶爾會調整，以各館當月排班為準。